Краткий ликбез по поводу аденоидов у детей. Аденоиды - разрастания лимфоидной ткани в носоглотке. Такая ткань есть у каждого ребенка, участвует в иммунитете. В норме она не препятствует движению воздуха через носоглотку, и мы ее не ощущаем. При частых простудах и т.п. происходит разрастание (гипертрофия) энтой ткани, возникает отек слизистой носоглотки, что вместе нарушает носовое дыхание. По степени увеличения аденоиды делятся на 3 степени: при первой степени можно лечиться без операции, отек носоглотки выражен слабо, аденоиды небольшие, носовое дыхание нарушено не сильно, помогают сосудосуживающие капли (уменьшают отек слизистой) и промывания с целью удалить слизь и сопли. При второй степени все симптомы более выражены, медикаментозное лечение помогает только части пациентов, у остальных сохраняется хроническая заложенность носа. При третьей степени аденоиды больших размеров, медикаментозная терапия не эффективна у большинства пациентов. Определяется степень как? - правильно, пальпацией (ощупыванием) через ротовую полость. С возрастом у ребенка перестраивается иммунная система, и аденоиды могут уменьшиться в размерах самостоятельно, обычно примерно к 12 годам, что у некоторых людей вызывает ложную уверенность в том, что "и так все пройдет". Само по себе увеличение аденоидной ткани совершенно безвредно (как увеличиваются мышцы, когда мы регулярно поднимаем штангу
), однако при увеличенных аденоидах (и особенно хроническом отеке слизистой) сужается просвет евстахиевых труб (такие тоннели, которые соединяют полость глотки и среднее ухо - из-за них уши в самолете закладывает), и нарушается отток секрета из среднего уха, что приводит к ограничению подвижности барабанной перепонки, воспалению (отит) и впоследствии к тугоухости. То есть налицо прямая связь: аденоиды - тугоухость (глухота). Поэтому аденоиды надо удалять. Теперь самый важный момент - как это делают. Раньше - так, как писал OwnUrich - под местной анестезией страшные доктора с непонятными инструментами лезут тебе в рот и вслепую специальным ножом срезают злополучные аденоиды. В настоящее время местную анестезию заменили общим наркозом - ты заснул, а когда проснулся, все уже позади. Единственный недостаток - удаляется все равно "по приборам", и часть аденоидной ткани может остаться и впоследствии снова разрастись (но не обязательно!). Высший пилотаж - удаление аденоидов под контролем зрения с помощью спецоборудования - риноскопа (типа ФГДС, только для носа) под общим обезболиванием. Позволяет ЛОР-врачу убедиться, что аденоиды полностью удалены, остановить кровотечение из зоны удаления и еще многое другое. Риноскопы есть в крупных ЛОР-клиниках (Москва, Питер, Новосибирск и т.д., и вроде как появился и в Тюмени). Как правило - риноскопия платное лечение (то бишь за деньги, стоимость уточнять у оператора). В Салехарде пока риноскопа нет, занимается удалением аденоидов Мезенцев Николай Александрович (ЛОР), удаляют под наркозом. И напоследок - полностью согласен с Анютиными глазками в посте 21, для Доминик - почитай еще раз отзывы оперированных.
), однако при увеличенных аденоидах (и особенно хроническом отеке слизистой) сужается просвет евстахиевых труб (такие тоннели, которые соединяют полость глотки и среднее ухо - из-за них уши в самолете закладывает), и нарушается отток секрета из среднего уха, что приводит к ограничению подвижности барабанной перепонки, воспалению (отит) и впоследствии к тугоухости. То есть налицо прямая связь: аденоиды - тугоухость (глухота). Поэтому аденоиды надо удалять. Теперь самый важный момент - как это делают. Раньше - так, как писал OwnUrich - под местной анестезией страшные доктора с непонятными инструментами лезут тебе в рот и вслепую специальным ножом срезают злополучные аденоиды. В настоящее время местную анестезию заменили общим наркозом - ты заснул, а когда проснулся, все уже позади. Единственный недостаток - удаляется все равно "по приборам", и часть аденоидной ткани может остаться и впоследствии снова разрастись (но не обязательно!). Высший пилотаж - удаление аденоидов под контролем зрения с помощью спецоборудования - риноскопа (типа ФГДС, только для носа) под общим обезболиванием. Позволяет ЛОР-врачу убедиться, что аденоиды полностью удалены, остановить кровотечение из зоны удаления и еще многое другое. Риноскопы есть в крупных ЛОР-клиниках (Москва, Питер, Новосибирск и т.д., и вроде как появился и в Тюмени). Как правило - риноскопия платное лечение (то бишь за деньги, стоимость уточнять у оператора). В Салехарде пока риноскопа нет, занимается удалением аденоидов Мезенцев Николай Александрович (ЛОР), удаляют под наркозом. И напоследок - полностью согласен с Анютиными глазками в посте 21, для Доминик - почитай еще раз отзывы оперированных.