Советы участкового

Neo

Заблокирован
15 Ноя 2009
4,670
0
36
#1
Доктор зрит в корень.

http://www.izvestia.ru/letters/article3135490/
Дожили, телевизор страшно включить. За последние два месяца не было ни одного выпуска новостей без очередной "страшилки" про нового монстра - свиной грипп. Плюс специальные выпуски, комментарии, популярные передачи и т.д. и т.п. Если бы все деньги, вбуханные в создание этой истерии, вложить в профилактику гриппа, мы бы с вами спокойно радовались осенним денькам...
Но законы экономики безжалостны, а кризис очень сильно ударил по фармакологии, третьему по доходности бизнесу после торговли оружием и наркотиками... А что сделать, чтобы продать лекарства? Верно, создать болезнь. Грипп - вариант идеальный: только специалист понимает, что каждый год вирус мутирует, и мы год за годом будем получать новые его разновидности. Казалось бы, ну и бог с ними! Сколько вирус существует, столько раз мы им болели, и что? Но-о: нужны деньги! И вот уже весь мир "пылает" от эпидемии. Новости похожи на сводки с фронта, а люди, по обыкновению, пропускают мимо ушей сухие цифры статистики и упорно слышат только то, что хотят услышать. А зря, статистика-то красноречивая: сколько людей умерло в стране от свиного гриппа? 14 человек! На 150 000 000! А про то, что от сезонного гриппа за это время умерло на порядок больше, - молчок: сезонным-то нас не испугаешь, мы привыкли к слову "грипп"... А вот "свиной"! Страшно. Бежим покупать лекарства, готовы любые деньги платить за прививку...
Люди, остановитесь, задумайтесь! Вся эта шумиха выеденного яйца не стоит - потому что от гриппа люди умирают крайне редко! А умирают они от бактериальных осложнений (все те же 14 смертей - от пневмонии). Успокойтесь! Грипп - это температура до 39 в течение 2-3 дней, головная боль, боль в глазах, слабость, редкий сухой кашель... и все. Если на 4-й день температура не упала либо появился выраженный кашель и гнойный насморк - это уже бактериальная инфекция.
Вот универсальный совет: с первого дня болезни - постельный режим, обильное питье, витамин С в больших дозах, жаропонижающие и ремантадин (цена 18 рублей 20 копеек). А чтоб наверняка - плюс бисептол-480, единственный препарат, защищающий от пневмонии, основной причины смертности при гриппе. "Cходите" на сайт ВОЗ, почитайте: единственное противопоказание бисептола - аллергические реакции (коих за 17 лет на моем немаленьком участке было ровно у пяти человек). Никаких иных побочных эффектов бисептола я за эти 17 лет не видел. Кстати, именно так я неделю назад лечил собственную дочь. На 5-й день сама (!) попросилась на учебу. Все!
Виталий, участковый врач
 
30 Май 2009
3,574
0
36
#2
Neo, спасибо, что накопал :) Я никогда не верил во всю эту шумиху.
Ну разве что, только про СПИД сперва верил...
 
24 Сен 2009
138
0
16
#4
Только доктор почему-то забыл(или не знал? :crazy:) про первичные вирусные пневмонии, которые развиваются в самом начале болезни и весьма опасны для жизни. Ну и почему-то умолчал о том, что ремантадин, безусловно, эффективен против гриппа, но эффективность эта распространяется на несколько штаммов, правда, среди них нет свиного. А бисептол, который так круто защищает от гриппа, не что иное как антибиотик, который неплохо бы не есть пачками для профилактики, а принимать исключительно по назначению вменяемого врача.
 
#8
avz, полностью согласна :) Бисептолом что, где-то ещё кого-то лечат?:shock: Этот препарат за бугром давно с производства снят, из-за побочных эффектов, кстати :) И кроме аллергии у него их куча :) Свиной грипп - не свиной грипп, а люди болеют чаще и тяжелее в этом году. Если бы ещё и бисептолом пытались лечиться, то и смертность была бы соответствующая. Это какие-то советы патологоанатома, я извиняюсь
БИСЕПТОЛ:

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит; редко - гепатит; в отдельных случаях - острый некроз печени, панкреатит, стоматит.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, полиморфная эритема, зуд, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, аллергический миокардит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения; редко - агранулоцитоз, анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, кристаллурия (при применении в высоких дозах).
Прочие: повышение температуры тела, тремор; в отдельных случаях - артралгии, миалгии, легочные инфильтраты, гипогликемия.
Противопоказания – выраженные нарушения функции печени;
– выраженные нарушения функции почек (КК менее 15 мл/мин);
– нарушения со стороны системы кроветворения;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– детский возраст до 3 мес;
– повышенная чувствительность к сульфонамидам, триметоприму и/или к другим компонентам препарата.
 
Последнее редактирование:
#9
Мурка, читаешь мои мысли. Такая же мысль была, а что бисептолом еще кого то лечат???К этому препарату устойчиво более 90% инфекционных агентов. Я уж думала, что его и не выпускают
 
#10
Мурка, читаешь мои мысли. Такая же мысль была, а что бисептолом еще кого то лечат???К этому препарату устойчиво более 90% инфекционных агентов. Я уж думала, что его и не выпускают
Польша шарашит:-D
 
#11
У бисептола есть одно единственное показание- лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных. Больше им ничего не лечат. Давно.
Советы участкового устарели лет на 15-20
 

Neo

Заблокирован
15 Ноя 2009
4,670
0
36
#12
avz, полностью согласна :) Бисептолом что, где-то ещё кого-то лечат?:shock: Этот препарат за бугром давно с производства снят, из-за побочных эффектов, кстати :) И кроме аллергии у него их куча :) Свиной грипп - не свиной грипп, а люди болеют чаще и тяжелее в этом году. Если бы ещё и бисептолом пытались лечиться, то и смертность была бы соответствующая. Это какие-то советы патологоанатома, я извиняюсь
БИСЕПТОЛ:

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит; редко - гепатит; в отдельных случаях - острый некроз печени, панкреатит, стоматит.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, полиморфная эритема, зуд, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, аллергический миокардит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения; редко - агранулоцитоз, анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, кристаллурия (при применении в высоких дозах).
Прочие: повышение температуры тела, тремор; в отдельных случаях - артралгии, миалгии, легочные инфильтраты, гипогликемия.
Противопоказания – выраженные нарушения функции печени;
– выраженные нарушения функции почек (КК менее 15 мл/мин);
– нарушения со стороны системы кроветворения;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– детский возраст до 3 мес;
– повышенная чувствительность к сульфонамидам, триметоприму и/или к другим компонентам препарата.
http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/family/5

Информационное письмо №15-411012-8693 от 5 ноября 2009 г.

"О применении противовирусных препаратов у женщин в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)"


Руководителям органов управления здравоохранением
субъектов Российской Федерации

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в дополнение к письму Минздравсоцразвития России от 25 августа 2009 г. № 24-0/10/1-5039 сообщает следующее.
В связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию осложнений, угрожающих жизни, им показано назначение противовирусных препаратов при лечении инфекции, вызываемой новым гриппом типа A(H1N1).
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, лечение антиретровирусным препаратом осельтамивиром беременных женщин следует начинать как можно раньше после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов, поскольку осельтамивир наиболее эффективен в течение первых 48 часов заболевания.
Лечение беременных с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо начинать и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно использовать занамивир.
При назначении указанных противовирусных препаратов кормящим женщинам вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально, с учетом тяжести состояния матери.
Рекомендации в отношении дозировки противовирусных препаратов женщинам в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)
Название препарата (МНН)
Схема лечения
Осельтамивир
75 мг капсула или 75 мг суспензии дважды в день в течение 5 дней
Занамивир
Две 5-мг ингаляции (всего 10 мг)
дважды в день в течение 5 дней
Следует отметить, что осельтамивир и занамивир - это препараты, по уровню безопасности, относящиеся к категории "С", которая указывает на то, что не были проведены какие-либо клинические исследования для оценки безопасности применения данных препаратов для беременных и кормящих женщин. Тем не менее, имеющиеся данные по оценке рисков и преимуществ указывают на то, что беременным и кормящим женщинам с подозреваемым или подтвержденным гриппом необходимо быстрое проведение противовирусной терапии, т.к. возможные преимущества от его применения превышают потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Вопрос о необходимости назначения указанных противовирусных препаратов решается консилиумом с учетом жизненных показаний. При назначении терапии должно быть получено письменное информированное согласие пациентки на лечение.
Заместитель Министра
В.И.Скворцова.



Приказ-то написали, а за базар кто отвечать будет, если будут осложнения от препатата? Угадайте с трёх раз... Правильно, лечащий врач. Он назначил - потом назначат его. Речь идёт о тамифлю

---------- Добавлено в 17:03 ---------- Предыдущее сообщение было написано в 16:49 ----------

http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/tamiflu.htm
Поиск описаний лекарственных средств
ТАМИФЛЮ

(TAMIFLU®)

Побочное действие


Взрослые
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота и рвота (возникают, как правило, после приема первой дозы, носят транзиторный характер и в большинстве случаев не требуют отмены препарата); ≥1% - диарея, боль животе, диспепсия.
Со стороны ЦНС: ≥1% - головокружение, головная боль, нарушения сна, слабость.
Со стороны дыхательной системы: ≥1% - бронхит, кашель, возможны ринорея, инфекции верхних отделов дыхательных путей.
Прочие: ≥1% - боли различной локализации.
Дети
Наиболее часто: рвота.
Возможно: боль в животе, носовое кровотечение, нарушения со стороны слуха, конъюнктивит (возникали внезапно, прекращались, несмотря на продолжение лечения, и в подавляющем большинстве случаев не послужили причиной прекращения лечения), тошнота, диарея, астма (включая обострения), пневмония, синусит, лимфоаденопатия, бронхит, острый средний отит, дерматит.
Постмаркетинговое наблюдение
Дерматологические реакции: редко - дерматит, кожная сыпь, экзема.
Аллергические реакции: редко - крапивница; очень редко - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, анафилактические и анафилактоидные реакции, отек Квинке.
Со стороны ЦНС: у пациентов (в основном у детей и подростков), принимавших Тамифлю с целью лечения гриппа, были зарегистрированы судороги и делирий (включая такие симптомы, как нарушение сознания, дезориентация во времени и пространстве, анормальное поведение, бред, галлюцинации, возбуждение , тревога, кошмарные сновидения). Эти случаи редко сопровождались опасными для жизни действиями. Роль Тамифлю в развитии этих явлений неизвестна. Подобные психоневрологические нарушения так же отмечены у пациентов с гриппом, не получавших Тамифлю.
Со стороны пищеварительной системы: редко - случаи желудочно-кишечных кровотечений в период лечения Тамифлю (в частности, нельзя исключить связь между явлениями геморрагического колита и приемом Тамифлю, поскольку указанные явления исчезали как после выздоровления пациента от гриппа или после отмены препарата); очень редко - гепатит, повышение активности печеночных ферментов.
 
Последнее редактирование:
#13
Приказ-то написали, а за базар кто отвечать будет, если будут осложнения от препатата? Угадайте с трёх раз... Правильно, лечащий врач. Он назначил - потом назначат его. Речь идёт о тамифлю
Думаю, если он своевременно не назначит, его скорей назначат :) Я думаю, в Министерстве не совсем дураки сидят, так ведь? :) А что касается побочных - бисептол лучше не сопоставлять с противовирусными :)
 
Последнее редактирование:

Neo

Заблокирован
15 Ноя 2009
4,670
0
36
#15
Думаю, если он своевременно не назначит, его скорей назначат :) Я думаю, в Министерстве не совсем дураки сидят, так ведь? :) А что касается побочных - бисептол лучше не сопоставлять с противовирусными :)
э
Медиками руководит экономимт, военными - торговец мебелью, сельским хозяйством - доктор медицинских наук. Никто и не говорит, что они дураки. Они - непрофессионалы в тех отраслях, которые возглавляют. Этим всё сказано. А спрос за их художества - с исполнителей на местах.
 
30 Май 2009
61,587
4
38
#16
:lol: ради прикола почитайте аннотации к ЛЮБЫМ таблеткам там много смешного.... болит голова беру лекарство читаю побочные действа ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, тошнота, диарея бля как же мне блевать, дристать и блин еще чтоб голова болела :lol:
 

Neo

Заблокирован
15 Ноя 2009
4,670
0
36
#17
"Маркетоложество!"(с)не мой:)
Информация взата из справочника по лекарственным средствам
. Сравни с тем, что пишет в аннотации производитель:
Побочное действие
При приеме препарата для лечения гриппа у взрослых самые частые нежелательные явления: тошнота и рвота, ко-торые возникают, как правило, после приема первой дозы, носят транзиторный характер и в большинстве случаев не требуют отмены препарата. Другие нежелательные явления, возникавшие при приеме препарата по 75 мг 2 раза в сутки, включают диарею, бронхит, боли в животе, системное и несистемное головокружение, головную боль, кашель, нарушения сна, слабость. У пациентов, принимавших препарат для профилактики гриппа, отмечались боли различной локализации, ринорея, диспепсия и инфекции верхних дыхательных путей. Нежелательные явления, наблюдавшиеся у детей, получавших осельтамивир: рвота, боль в животе, носовое кровотечение, нарушения, связанные с ухом, и конъюнктивит. Эти явления возникали внезапно, прекращались, несмотря на продолжение лечения, и в подавляющем большинстве случаев не послужили причиной прекращения лечения. Были отмечены очень редкие случаи кожной сыпи.Передозировка
Данных нет.
 
#18
э
Медиками руководит экономимт, военными - торговец мебелью, сельским хозяйством - доктор медицинских наук. Никто и не говорит, что они дураки. Они - непрофессионалы в тех отраслях, которые возглавляют. Этим всё сказано. А спрос за их художества - с исполнителей на местах.
Млин, здесь я согласна :) Но не в случае с бисептолом :)
 
Последнее редактирование:
24 Сен 2009
138
0
16
#19
Neo, для тех, кто в танке. Против вируса свиного гриппа есть только два эффективных препарата(пока еще эффективных) - тамифлю и реленза. Всё. Ничего другое на конкретно этот штамм не действует. Ни арбидолы, ни гриппфероны и прочие бисептолы. Препаратов без побочных эффектов не изобрели.
Можно съесть тонну чеснока, две тонны лука и закусить килограммом лимонов, но если организм воссприимчив к этому вирусу, человек заболеет. Единственная профилактика - прививка. Но я, например, не рискну прививаться живой отечественной вакциной, сделанной за 2 месяца на коленке.
Как-то так.